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台灣明年經濟成長率(GDP)有機會向「2」叩關,曾任國家發展委員會主委的管中閔認為,台灣近年來經濟過度依賴外銷,強化內需將是穩住台灣經濟成長的優先策略。

管中閔今天出席國泰台大產學合作團隊「二○一六年第四季經濟成長率預測」記者會。

他認為,相對於中國大陸明年經濟成長力道減緩,美國經濟成長對台灣經濟成長的效益更大;不過川普在貿易保護主義的落實程度,將直接影響以出口為主的亞洲經濟體,台灣難以倖免。

尤其是新台幣雖然維持動態穩定,但美國經濟支撐強勢美元、中國大陸資金外流造成人民幣貶值,新台幣在美元及人民幣一強一弱之間如何尋高雄市三民區真人娃娃找平衡點,難度大大提升,且川普對於操縱匯率的議題相當敏感,也是央行需小心因應之處。

由於外銷受制於海外市場、不確定性大,管中閔認為,台灣在調整經濟結構上應該更注意內需的重要性,需提高投資及消費的誘因,例如供電的穩定性,尤其是近期國內廠商陸續出現經營不下去的狀況,降低對外銷的依賴將是穩定台灣經濟成長的關鍵。

中央大學經濟系教授徐之強也指出,從過去的數據都顯示,國營事業及公共投資都是拉低國內投資平均成長率的因素,財政政策刺激經濟的落後期也都拉得很長,例如都更政策具有提升居住品質及內需投資的效果,但從政策擬定到執行,可能一任總統任期都不夠。

管中閔強調,要刺激內需可以立竿見影的做法,就是減少政策的不確定,例如年金改革曠日廢時,就會讓潛在的長期投資縮手;對於既然已經下定決心要做的政策,就要儘速減少不確定性的產生。

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工商時報【陳又嘉】

台灣罹患慢性腎臟病的患者有漸增的趨勢,而透析病患引發尿毒搔癢症的盛行率為10%~30%,當惡化到末期腎臟病時,有高達50%~90%的患者為皮膚搔癢所困擾。

臨床上有豐富治療經驗的台北慈濟醫院腎臟透析中心主任郭克林表示,病患皮膚搔癢的範圍多在背部、腹部、頭部和手臂,比被蚊子叮到還癢,通常在夜晚會更嚴重且影響睡眠。尿毒性的皮膚會變成乾燥或有色素沉澱,也會因抓痕而導致次發性病變,如脫皮、苔癬化或結節性癢疹等症狀。

針對尿毒搔癢症的治療方式,郭克林提出多項建議,因腎友的皮膚多為乾燥且角質化明顯,加上尿毒素會加劇皮膚癢,尤其冬天會更嚴重,所以第一線治療會先建議患者局部使用保濕油性潤膚品或乳液。血中鈣磷過高或副甲狀腺亢進會造成皮膚癢,應使用藥物或切除副甲狀腺。

對於透析患者的透析量不足則增加透析劑量,亦可以改善搔癢,若持續搔癢,建議同時加入口服抗癲癇藥物、u-鴉片類拮抗劑、活性炭、靜脈注射κ鴉片類協同劑或至皮膚科求診紫外線(UVB)照射等方式治療。

若患者的搔癢情形相當嚴重,可考慮使用以免疫抑制劑為主的止癢藥膏或針灸治療,若能接受腎臟移植則是治療尿毒搔癢症的最佳方法。

尿毒搔癢是個複雜臨床課題,除非是乾癬、濕疹引起搔癢,否則病患不宜長期自行塗抹局部類固醇藥膏來止癢,以免產生皮膚萎縮、變薄等副作用。

郭克林醫師指出,引屏東縣牡丹鄉情趣禮品玩具起尿毒搔癢症的原因很複雜,許多治療後的結果不盡人意,需要數種方法同時使用才能有效減緩搔癢現象。提醒病患要適時與腎臟科醫師溝通,根據自己現有的症狀及病因,協助醫師對症下藥,才能徹底改善透析患者的健康。

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